poprawki nr 2-3
PrzyjętoPunkt porządku obrad
Pkt. 31 Sprawozdanie Komisji o pilnym rządowym projekcie ustawy o zmianie ustawy o Funduszu Medycznym (druki nr 1995 i 1998)
Wyniki głosowania
Sejm niemal jednomyślnie (422 za, 0 przeciw, 15 wstrzymań — wyłącznie Konfederacja) przyjął poprawki nr 2 i 3 do pilnej ustawy o Funduszu Medycznym, dopełniając cały pakiet głosowań nad tą nowelizacją.
W skrócie
Fundusz Medyczny to specjalny fundusz państwowy z 2020 r., który finansuje m.in. leczenie dzieci do 18. roku życia powyżej standardowych limitów NFZ (tzw. nadwykonania — świadczenia udzielone ponad pierwotnie zaplanowany pułap, za które szpital normalnie nie dostaje zapłaty). Problem polegał na tym, że w ustawie był sztywny limit pieniędzy przekazywanych z Funduszu do NFZ — i był on za niski: w 2024 r. NFZ musiał sam dołożyć niemal 2,4 mld zł z własnych składek zdrowotnych na leczenie dzieci. Poprawki 2 i 3 były kolejnymi — po przyjętej wcześniej poprawce nr 1 i odrzuceniu czterech wniosków mniejszości PiS — elementami uchwalania tej nowelizacji; treść samych poprawek 2–3 nie jest explicite wyodrębniona w dostarczonych dokumentach, jednak ich niemal jednomyślne przyjęcie przez cały Sejm (łącznie z PiS) wskazuje, że miały charakter techniczny lub redakcyjny i nie zmieniały istoty przepisów finansowych.
Co się zmienia
- 1Poprawki 2 i 3 zostały przyjęte niemal jednomyślnie (422–0, 15 wstrzymań Konfederacji) — ich szczegółowa treść nie jest wyodrębniona w dostarczonych dokumentach sejmowych; głosowanie stanowiło część sekwencji: wcześniej Sejm przyjął poprawkę nr 1 (418–1–17) i odrzucił wnioski mniejszości PiS nr 1 oraz nr 2–3 i 4
- 2Ogólna ustawa (druk 1998) — której poprawki 2–3 są elementem — znosi limit dotacji z Funduszu Medycznego do NFZ na świadczenia dla dzieci do 18 lat w latach 2025–2029 (art. 2 ust. 1 druku 1998 — art. 31 ust. 4 ustawy o FM z 2020 r. narzucał pułap roczny, który był systematycznie przekraczany od 2022 r., zmuszając NFZ do pokrywania różnicy z własnych składek zdrowotnych)
- 3Ustawa zawiesza obowiązkową wpłatę Ministra Zdrowia na Fundusz Medyczny w 2025 r. (art. 2 ust. 2 druku 1998 — rząd nie wpłaci wymaganych corocznie 4 mld zł z budżetu; możliwe, bo Fundusz zgromadził ~7 mld zł nadwyżki)
- 4NFZ otrzyma do 30 grudnia 2025 r. dodatkowe ok. 3,6 mld zł z Funduszu na pokrycie kosztów leczenia dzieci za II i III kwartał 2025 r. — NFZ ma 5 dni od wejścia ustawy w życie na złożenie wniosku (art. 2 ust. 7–8 druku 1998)
- 5Nowe minimalne wpłaty budżetowe do Funduszu: co najmniej 5 mld zł (2026), 6,8 mld (2027), 7,8 mld (2028), 6,1 mld (2029) — art. 2 ust. 3–6 druku 1998 (wartości wyższe niż w projekcie rządowym, bo Komisja Zdrowia dołożyła nowe zadania Funduszu)
- 6Nowy subfundusz infrastruktury na potrzeby obronne państwa — szpitale mogą się ubiegać konkursowo o dotacje na budowę, rozbudowę i wyposażenie przydatne na wypadek stanu wojennego lub klęski (art. 1 pkt 4 / art. 27a–27b druku 1998)
- 7Nowy subfundusz chorób rzadkich u dzieci — do 250 mln zł rocznie (waloryzowanych o inflację) na jednorazowe szpitalne terapie zaawansowane, np. terapie genowe, dla dzieci do 18 lat, po wyczerpaniu wszystkich innych refundowanych opcji (art. 27c druku 1998)
Kogo dotyczy
Dzieci do 18. roku życia leczone w ramach NFZ — szczególnie te wymagające świadczeń powyżej standardowych limitów oraz dzieci z rzadkimi chorobami wymagającymi zaawansowanych terapii (np. terapii genowych); szpitale i inne podmioty lecznicze — mogą ubiegać się o dotacje na modernizację infrastruktury na potrzeby obronne; NFZ jako instytucja — uzyska zwrot miliardów złotych wydanych na leczenie dzieci z własnych środków; Minister Zdrowia — zwolniony z wpłaty 4 mld zł w 2025 r., ale zobowiązany do wyższych wpłat w latach 2026–2029.
Praktyczny wpływ
NFZ odzyska środki (ok. 3,6 mld zł) wydane na leczenie dzieci ponad limit, co odciąży jego budżet i pośrednio może poprawić dostępność świadczeń dla wszystkich pacjentów — pieniądze dotychczas „pożyczane" na leczenie dzieci wracają do puli na pozostałe świadczenia. Szpitale zainteresowane przygotowaniem infrastruktury na wypadek sytuacji kryzysowych (stan wojenny, klęska żywiołowa) zyskają nowe, konkursowe źródło finansowania. Dzieci z chorobami rzadkimi, dla których standardowe terapie refundowane przez NFZ zostały wyczerpane, mogą liczyć na finansowanie najnowocześniejszych terapii (do 250 mln zł rocznie z nowego subfunduszu).
Powiązane głosowania
6 innych głosowań w tym procesie legislacyjnym
Jak głosowały partie?
Głosy posłów
460 głosów indywidualnych
