głosowanie nad całością projektu.
PrzyjętoPunkt porządku obrad
Pkt. 13 Sprawozdanie Komisji o rządowym projekcie ustawy o zmianie ustawy o Krajowej Sieci Onkologicznej oraz niektórych innych ustaw (druki nr 2643 i 2691)
Wyniki głosowania
Sejm przyjął w całości rządowy projekt ustawy zmieniającej przepisy o Krajowej Sieci Onkologicznej (KSO) — 414 głosów za, 0 przeciw, 22 wstrzymujących się. Ustawa idzie dalej w procesie legislacyjnym.
W skrócie
KSO to państwowy system organizacji leczenia raka — określa, które szpitale i ośrodki (SOLO) mogą leczyć nowotwory i jak mają współpracować. Rok po pierwszej kwalifikacji ośrodków rząd chce uprościć zasady: mniej biurokracji dla szpitali, więcej cyfryzacji i twardsze mierniki jakości. Pacjenci dostaną elektroniczną kartę DILO zamiast papierowej, a szpitale będą rozliczane z NFZ tylko wtedy, gdy mają taką kartę — od 2027 roku.
Co się zmienia
- 1Wprowadzono definicję ciągłości opieki onkologicznej — koordynowanego procesu leczenia w KSO i dalszej opieki w POZ (art. 1 pkt 1 lit. a → art. 2 pkt 1a ustawy o KSO — określa, że opieka onkologiczna nie kończy się w szpitalu, lecz ma płynnie przechodzić do lekarza rodzinnego)
- 2Kluczowe wskaźniki jakości stają się warunkiem udzielania świadczeń w danym obszarze i rozpoznaniu — np. odsetek pacjentów z planem leczenia przed terapią min. 90% (art. 1 pkt 1 lit. b → art. 2 pkt 3 KSO oraz art. 17–18 KSO — minister określi wskaźniki rozporządzeniem, NFZ weryfikuje je co 2 lata)
- 3Plan leczenia onkologicznego musi być wyłącznie elektroniczną dokumentacją medyczną z podpisem lekarza (art. 1 pkt 1 lit. d → art. 2 pkt 11 KSO — plan leczenia trafia do systemu, a nie zostaje tylko w papierowej teczce)
- 4SOLO I samodzielnie organizuje wielodyscyplinarne zespoły terapeutyczne (WZT), a SOLO III nadzoruje i zatwierdza jego plany leczenia (art. 1 pkt 4 → art. 6–8 KSO — mniejsze ośrodki nie muszą budować wszystkiego od zera, większe pełnią rolę mentora)
- 5Okres kwalifikacji i ponownej weryfikacji podmiotów w KSO wydłużono z 2 do 3 lat (art. 1 pkt 5 i 7 → art. 9 ust. 5, art. 14 ust. 1 KSO — szpitale rzadziej przechodzą pełną procedurę wpisu do sieci)
- 6NFZ przejmuje monitorowanie jakości i weryfikację wskaźników — z zadań KOM i WOM (art. 1 pkt 12–14, 21–22 KSO — Fundusz co 2 lata sprawdza wyniki, publikuje je w BIP i wymaga planu naprawczego w 30 dni przy złych wynikach)
- 7Zniesiono obowiązek prowadzenia odrębnej infolinii onkologicznej przez SOLO — zastąpiono centralną e-rejestracją NFZ i Telefoniczną Informacją Pacjenta (art. 1 pkt 12 → art. 20 KSO — oszczędność NFZ ok. 9,7 mln zł rocznie)
- 8Karta DILO (Diagnostyka i Leczenie Onkologiczne) od 1 stycznia 2027 r. wyłącznie w formie elektronicznej w systemie SIM/P1; do końca 2026 r. możliwa też forma papierowa (art. 1 pkt 19–20 → art. 39–40 KSO — lekarz POZ lub onkolog wystawia e-kartę uprawniającą do leczenia)
- 9Rozliczanie świadczeń KSO z NFZ od 1 stycznia 2027 r. wyłącznie na podstawie karty DILO — bez karty brak finansowania (art. 1 pkt 18 lit. a → art. 35 ust. 1 KSO — szpital nie dostanie pieniędzy za leczenie onkologiczne poza systemem karty)
- 10Pierwsze obliczenie wskaźników jakości za rok 2027, termin do 30 kwietnia 2028 r. (art. 1 pkt 21 → art. 50 KSO — realna ocena szpitali zacznie się dopiero po zebraniu rocznych danych)
- 11Skrócono termin dostosowania do nowych standardów akredytacyjnych z 12 do 4 miesięcy (art. 4 pkt 1 ustawy nowelizującej → art. 22 ust. 6 ustawy o jakości — szybsze dostosowanie szpitali do nowych norm jakości)
Kogo dotyczy
Pacjenci onkologiczni (ok. 1,17 mln osób w Polsce), koordynatorzy opieki onkologicznej (ok. 1450 osób), 301 podmiotów SOLO I–III, 3573 Ośrodki Kooperacyjne, lekarze POZ i onkolodzy wystawiający kartę DILO, NFZ i jego 16 oddziałów, Krajowy Ośrodek Monitorujący (KOM) i 16 Wojewódzkich Ośrodków Monitorujących (WOM), Krajowa Rada Onkologiczna (KRO), Centrum e-Zdrowia (CeZ) wdrażające system e-DILO.
Praktyczny wpływ
Pacjent z podejrzeniem raka powinien szybciej trafić do leczenia — wskaźniki wymagają m.in. rozpoczęcia terapii w ciągu 14 dni od zespołu terapeutycznego (WZT) u co najmniej połowy pacjentów. Szpitale, które nie osiągną minimalnych wskaźników (np. diagnostyka w 28 dni), będą musiały wdrożyć plan naprawczy albo stracą prawo leczenia w danym obszarze nowotworu. Koordynatorzy w publicznych SOLO muszą być zatrudnieni na stałe stanowisku — dotychczasowi koordynatorzy mają czas do końca 2026 r. Zamiast dzwonić na osobną infolinię ośrodka, pacjent korzysta z centralnej infolinii NFZ (TIP).
Powiązane głosowania
1 inne głosowanie w tym procesie legislacyjnym
Jak głosowały partie?
Głosy posłów
460 głosów indywidualnych