wniosek o odrzucenie projektu w pierwszym czytaniu.
OdrzuconoPunkt porządku obrad
Pkt. 15 Pierwsze czytanie poselskiego projektu ustawy o systemie ochrony zdrowia oraz o zmianie niektórych innych ustaw (druk nr 2673) - kontynuacja
Wyniki głosowania
Sejm odrzucił wniosek o zatrzymanie projektu na etapie pierwszego czytania — 214 posłów było przeciw odrzuceniu, 177 za, 40 wstrzymało się — więc poselski projekt ustawy o systemie ochrony zdrowia (druk nr 2673) idzie dalej w procedurze legislacyjnej.
Analiza
14 lipca 2026, 13:58
W skrócie
Projekt PiS z 1 kwietnia 2026 r. to szeroka reforma publicznej ochrony zdrowia: ma wzmocnić finanse NFZ, uporządkować sieć szpitali i przenieść z ZUS do NFZ sprawy zwolnień lekarskich oraz zasiłków chorobowych, przy czym same wypłaty zasiłków nadal robiłby ZUS. W tym głosowaniu nie decydowano o treści ustawy, tylko czy w ogóle ją odrzucić na starcie — większość głosowała „nie”, więc projekt nie trafił do kosza i będzie dalej rozpatrywany w Sejmie.
Co nie weszło w życie
- 1NFZ przejmuje od ZUS orzecznictwo o czasowej niezdolności do pracy, e-ZLA, kontrolę zwolnień i decyzje o zasiłkach chorobowych, a ZUS nadal wypłaca zasiłki po ustaleniu uprawnień przez NFZ (art. 5 ustawy chorobowej — przeniesienie kompetencji orzeczniczych z ZUS do NFZ).
- 2Nadwyżki składek chorobowych ZUS przekazywałby kwartalnie do NFZ do 20. dnia po kwartale, a przy deficycie funduszu chorobowego państwo dopłacałoby w 20 dni (art. 56a ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych — mechanizm finansowania NFZ ze składek chorobowych).
- 3Obowiązkowe ubezpieczenie chorobowe obejmie też m.in. zleceniobiorców, ok. 2,065 mln tytułów; składka chorobowa wchodzi w podstawę składki zdrowotnej i PIT, a pracodawca płaci wynagrodzenie chorobowe tylko za pierwsze 14 dni niezdolności w roku (zmiana art. 92 Kodeksu pracy — skrócenie okresu płatnego przez pracodawcę zwolnienia).
- 4W PIT pojawi się ulga „zdrowotna”: odliczenie 10% udokumentowanych wydatków na rehabilitację, wyroby medyczne, żywność specjalną na receptę, świadczenia zdrowotne i opiekę (art. 27h ustawy o PIT — nowa ulga podatkowa na wydatki zdrowotne).
- 5Abonamenty medyczne i świadczenia zdrowotne finansowane przez pracodawcę nie wliczałyby się do przychodu pracownika (art. 12 ust. 4a ustawy o PIT — benefit pracowniczy nie podbija podstawy opodatkowania).
- 6Marszałek województwa wyznaczyłby szpitale wiodące i podległe, sejmik zatwierdzałby układ w 2 miesiące na 10 lat, a kierownik szpitala wiodącego koordynowałby sieć szpitalną w regionie (art. 92b–92l ustawy o działalności leczniczej — nowy system koordynacji opieki szpitalnej).
- 7Powiaty przekazałyby wyznaczone szpitale województwu w 3 miesiące, a przez 4 lata ograniczone byłoby przekształcanie powiatowych szpitali w spółki kapitałowe (art. 92e i art. 21 projektu — przeniesienie szpitali i tymczasowy zakaz komercjalizacji).
- 8Najniższe wynagrodzenia w podmiotach leczniczych waloryzowałyby się jak emerytury i renty, z bazą od 5 318,12 zł do 11 863,49 zł dla lekarza ze specjalizacją na 1.07.2025 r. (art. 3b ustawy o wynagrodzeniach — zmiana sposobu podwyżek płac medyków).
- 9Publiczne SPZOZ zostałyby wyłączone z restrukturyzacji, a niezakończone postępowania restrukturyzacyjne umarzane (art. 9 i art. 13 projektu — ochrona publicznych szpitali przed upadłościową restrukturyzacją).
- 10Ustawa miałaby wejść w życie zasadniczo 1.01.2027 r., z limitami wydatków budżetu państwa od 5,285 mld zł w 2027 r. do 8,868 mld zł w 2036 r. (art. 22 i art. 23 — harmonogram wdrożenia i kontrola kosztów państwa).
Kogo dotyczy
Pacjenci i podatnicy korzystający z ulgi zdrowotnej; pracownicy, pracodawcy i zleceniobiorcy objęci ubezpieczeniem chorobowym; osoby na zwolnieniu lekarskim; lekarze wystawiający e-ZLA oraz byli orzecznicy ZUS; NFZ, ZUS, KRUS i CeZ; marszałkowie, sejmiki, starostowie i rady powiatów; kierownicy i pracownicy szpitali wiodących, podległych i powiatowych; lekarze, pielęgniarki, położne, farmaceuci, fizjoterapeuci, ratownicy, stażyści i rezydenci; minister zdrowia, minister finansów, Szef KAS oraz budżet państwa.
Praktyczny wpływ
Skoro projekt nie został odrzucony, koalicja rządząca otworzyła drogę do dalszej pracy nad jedną z największych reform systemu zdrowia — w kolejnych etapach mogą paść poprawki zmieniające szczegóły, np. zakres ulgi podatkowej, model szpitali wiodących czy zasady przeniesienia kompetencji z ZUS. Dla obywateli sama decyzja z 3 lipca 2026 r. jeszcze nic nie zmienia w prawie; skutki pojawiłyby się dopiero po przyjęciu ustawy i wejściu jej w życie, głównie od 2027 r.
Jak głosowały partie?
Głosy posłów
460 głosów indywidualnych